L'assurance maladie prend en charge le dépistage du cancer, réduisant ainsi le fardeau des coûts

La détection tardive des maladies reste un défi majeur

Au Vietnam, selon les données du ministère de la Santé, on estime qu'il y a environ 180 000 nouveaux cas de cancer et 120 000 décès dus au cancer chaque année. Chaque année, le Vietnam enregistre environ 24 000 cas de cancer du sein, 4 600 cas de cancer du col de l'utérus et près de 1 500 cas de cancer de l'ovaire chez les femmes.

Le cancer du sein et le cancer du col de l'utérus sont les deux principaux fardeaux de santé pour les femmes. Il est inquiétant que le taux de détection de la maladie à un stade avancé soit encore élevé car de nombreuses femmes ne se concentrent pas sur les dépistages réguliers. Plus de 60% des patients sont détectés lorsque la maladie est déjà à un stade avancé (III-IV), ce qui réduit l'efficacité du traitement et augmente les coûts de soins. Le taux de survie après 5 ans n'est que d'environ 74%, ce qui est nettement inférieur à celui de nombreux pays développés.

Non seulement le cancer exerce une forte pression sur le système de santé, mais il pousse également les patients et leurs familles dans un tourbillon de coûts de traitement lourds. Selon les estimations, le coût du traitement du cancer varie de 368 à 11 400 USD (équivalent à plus de 290 millions de dongs), selon le stade de la maladie et le protocole de traitement.

Le Dr Pham Tuan Anh, chef du service de traitement à la demande de l'hôpital K, a déclaré que l'augmentation du cancer est une conséquence inévitable de l'augmentation de l'espérance de vie, de la pollution environnementale et d'un mode de vie malsain. Le cancer est un fardeau sanitaire mondial, mais il est important de noter qu'actuellement, nous avons suffisamment d'outils pour contrôler cette maladie si nous prévenons, dépérisons et détectons précocement de manière proactive.

Une autre raison du taux élevé de morbidité et de mortalité réside dans le "vide" dans le travail de prévention. Actuellement, le taux de femmes âgées de 30 à 49 ans ayant été dépistées pour le cancer du col de l'utérus au moins une fois n'atteint qu'environ 28%, bien en dessous de l'objectif de 60% en 2025. Le taux de vaccination contre le HPV en 2021 chez les femmes âgées de 15 à 29 ans n'a également atteint qu'environ 12%.

L'assurance maladie - la "clé" pour lever les obstacles financiers

Face à la situation ci-dessus, le Plan d'action national pour la période 2026-2035 définit clairement le rôle clé de l'assurance maladie dans la garantie de ressources financières durables pour la prévention et la lutte contre le cancer. L'objectif primordial est de passer progressivement de la dépendance aux projets et programmes de soutien à court terme à un mécanisme financier stable du fonds d'assurance maladie.

Selon la feuille de route, la période 2028-2030 est identifiée comme la période clé pour inclure les services de dépistage du cancer du sein et du cancer du col de l'utérus dans la liste des services payés par l'assurance maladie. L'assurance maladie paiera progressivement les services de dépistage périodique, les examens cliniques du sein, les radiographies mammaires, les tests HPV, la cytologie du col de l'utérus et d'autres tests de soutien au diagnostic, créant ainsi des conditions permettant aux femmes d'accéder aux services de détection précoce dès le niveau de base.

L'élargissement du portefeuille de paiement permet non seulement de réduire le fardeau des coûts pour la population, mais aussi d'assurer l'équité dans l'accès aux services de santé, sans distinction de région ou de conditions économiques.

Les organisations internationales apprécient cette approche. Selon le Fonds des Nations unies pour la population (FNUAP), l'investissement dans le dépistage et la vaccination apporte d'énormes avantages médicaux et socio-économiques. On estime que les interventions appropriées peuvent contribuer à réduire jusqu'à 300 000 décès dus au cancer du col de l'utérus, avec des avantages socio-économiques 8 à 20 fois supérieurs aux coûts d'investissement initiaux.

La pratique dans de nombreux pays montre que l'assurance maladie qui paie le dépistage du cancer est la "clé" pour contrôler efficacement le cancer. La Corée du Sud déploie un dépistage gratuit du cancer du col de l'utérus tous les 2 ans pour les femmes à partir de 20 ans; Taïwan (Chine) organise un dépistage pour les femmes âgées de 30 à 65 ans selon un cycle de 3 à 5 ans. La Thaïlande a intégré le test ADN HPV dans le programme d'assurance maladie universelle, avec un cycle de 5 ans/fois.

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