La hausse des salaires de base contribue a augmenter les coûts des soins medicaux et d'assurance maladie

Le 10 mai M. Nguyen Ngoc Huyen - directeur de l'assurance sociale de la region I (Hanoï) - a declare qu'a la fin du mois d'avril 2025 le nombre de personnes participant a l'assurance maladie etait de 8 122 24 personnes soit une augmentation de 196 061 personnes par rapport a la meme periode en 2024 le taux de couverture de l'assurance maladie atteignant 95 35 % de la population.

L'assurance sociale de la region I en coordination avec le Departement de la sante a conseille le Comite populaire de la ville de Hanoï un document ordonnant la mise en œuvre du projet de depenses d'examen et de traitement medical (KCB) BHYT en 2025 confie par le Premier ministre. Mettre en œuvre l'annonce du montant prevu des depenses de KCB BHYT en 2025 pour les etablissements de KCB afin de saisir les sources de financement et de renforcer la gestion et le controle.

L'assurance sociale de la region I a acheve le reglement de l'assurance maladie 2024 et se concentre sur le reglement du premier trimestre 2025 conformement aux directives de l'assurance sociale vietnamienne...

Toujours selon le directeur de l'assurance sociale de la region I bien qu'il existe de nombreuses solutions pour mettre en œuvre efficacement le travail de KCB BHYT dans la region il reste encore un certain nombre de problemes dans le travail d'expertise des coûts de KCB BHYT.

Il s'agit des depenses de KCB d'assurance maladie au cours des 4 premiers mois de 2025 qui ont fortement augmente par rapport a la meme periode de 2024 le nombre de depenses augmentant de maniere inegale par rapport au nombre de KCB.

M. Nguyen Ngoc Huyen a souligne que la raison de l'augmentation des coûts outre la raison de l'augmentation du nombre de personnes participant a l'assurance maladie et de l'augmentation des prix des services de sante en raison de l'augmentation du salaire de base de 1 2 million a 2 4 millions conformement a la circulaire n° 21/2024/TT-BYT il existe egalement un certain nombre de causes subjectives telles que les coûts moyens le taux d'hospitalisation le nombre moyen d'hospitalisation et le nombre moyen de jours de traitement sont encore eleve

En outre les coûts des patients hors province continuent d'etre eleves representant 50 % des depenses totales ; la situation des memes maladies mais des coûts tres differents entre les etablissements medicaux (KCB) de niveau specialise technique et specialise ; de nombreux hopitaux de niveau specialise et de niveau primaire auparavant de la ligne de la ville continuent d'accueillir et de traiter les patients atteints de maladies courantes les maladies non transmissibles sans complications complexes que le systeme de sante de base peut traiter ;...

En particulier il existe encore une situation ou de nombreux etablissements de KCB extraient et transferent des donnees en retard ou en arriere par rapport aux dispositions de la circulaire n° 48/2017/TT-BYT qui manquent de donnees ; les donnees ne sont pas conformes aux normes conformement a la decision 3176/QD-BYT qui doivent etre remplacees a plusieurs reprises ce qui affecte la gestion de l'interconnexion ainsi que le travail de gestion d'analyse de prevision et le travail de tresorerie d'expertise et de paiement de la K

Chaque mois l'assurance sociale de la region I envoie un document aux etablissements de KCB pour informer de l'augmentation des coûts par les unites conformement aux dispositions du decret n° 75/2023/ND-CP. Cependant de nombreux etablissements de KCB n'ont pas encore examine et ajuste.

M. Nguyen Ngoc Huyen a souligne que la periode allant d'aujourd'hui a la fin de l'annee n'est plus que de 7 mois. Dans le but d'assurer les droits des personnes atteintes de maladies BHYT de maniere stricte et d'equilibrer le budget assigne l'assurance sociale de la region I se fixe pour objectif de controler les depenses de KCB BHYT en 2025 dans le budget assigne de renforcer la protection des droits des personnes titulaires de cartes BHYT lorsqu'elles se rendent a la KCB. Dans le meme

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