Environ 5 millions de personnes en dehors de l'assurance maladie

Scène de la perception de la population

Le cas de Mme Nguyễn Ngọc Trinh (31 ans originaire de Đồng Tháp vivant actuellement à Hô-Chi-Minh-Ville) reflète la situation que rencontrent de nombreux jeunes travailleurs. Depuis 2 ans elle ne participe pas à l'assurance maladie bien qu'elle appartienne au groupe qui doit être couverte. Ayant travaillé comme ouvrière de confection auparavant mais n'ayant pas été assurée par l'entreprise ; puis passant à la main-d'œuvre indépendante elle n'a pas pris l'initiative d'acheter une assurance maladie.

La psychologie 'pas malade tant pis' apparaît chez de nombreux jeunes ce qui entraîne un vide important dans le groupe des ménages - le groupe ayant le taux de participation à l'assurance maladie le plus faible à Hô Chi Minh-Ville - selon l'évaluation de l'assurance sociale de la ville.

L'expérience pratique dans les établissements médicaux rend également de nombreuses personnes peu enthousiastes à l'égard de l'assurance maladie. Mme Lê Thị Hoa (Hanoï) a déclaré qu'une fois lors d'un examen à l'hôpital général central elle a dû attendre de 7h30 à 15h pour être échographie. 'Chaque étape de l'examen nécessite de prendre des numéros d'attente les patients sont fatigués et épuisés. S'ils allaient dans des hôpitaux privés ou internationaux ils ne seraient certainement pas aussi surchar

Ces expériences reflètent une situation de procédures lourdes et de manque de communication ce qui fait que de nombreuses personnes même avec une carte d'assurance maladie choisissent d'acheter elles-mêmes des médicaments ou des services médicaux pour éviter d'attendre.

Sinh viên - groupe obligatoire mais un grand manque

L'assurance maladie des élèves et des étudiants est un groupe obligatoire qui exige que les écoles atteignent un minimum de 98 % de couverture. Cependant le rapport de l'assurance sociale de Hô Chi Minh-Ville montre que certaines écoles supérieures et universités ont un faible taux de participation ce qui est inquiétant. De nombreux établissements d'enseignement non publics n'atteignent que 26 à 50 % des étudiants couverts par l'assurance maladie. Par exemple le Cao đẳng Giao thông Vận tải n'a que 699/2 653 étudiants participants (26 35 %) ; le Trung cấp Kinh

M. Hoàng Ngọc Trâm - Recteur du Collège des transports - a déclaré que le taux réel de participation des étudiants à l'assurance maladie est supérieur au chiffre de 26 35 % car de nombreux étudiants ont participé par foyer. L'école a fait de la propagande et de la mobilisation régulières mais il est toujours difficile d'atteindre 100 % car il n'y a pas de mécanisme de sanction et de nombreux étudiants sont encore en difficulté.

À l'école secondaire Việt Giao le directeur Trần Phương a déclaré que le nombre d'élèves qui ne participent pas est principalement dû au fait qu'ils ont quitté l'école ou qu'ils ont payé l'assurance maladie locale. L'école compte actuellement 110 élèves dont 97 ont participé (88,18%) et demandera à l'assurance sociale de mettre à jour la liste.

Selon M. Trần Dũng Hà - Directeur adjoint de l'assurance sociale de Hô Chi Minh-Ville chaque année l'organisme d'assurance sociale coopère avec les universités et les collèges pour sensibiliser et guider les étudiants dans l'exercice de leurs obligations de participation à l'assurance maladie tout en exhortant les écoles à mettre en œuvre correctement les réglementations.

Cependant il n'existe actuellement aucune sanction pour les établissements d'enseignement qui n'atteignent pas un taux de couverture de 100 %. La raison en est que l'assurance maladie obligatoire pour les étudiants ne s'applique qu'aux apprenants tandis que l'école n'est pas l'unité responsable du paiement de l'assurance maladie comme pour l'assurance sociale obligatoire.

Et la question de la responsabilité de l'organisme d'assurance sociale

Un responsable de l'assurance sociale de Hô Chi Minh-Ville a déclaré que le groupe ayant le taux de participation à l'assurance maladie le plus faible actuellement est celui des ménages tandis que les autres groupes ont tous atteint une couverture élevée. Bien que le secteur de l'assurance sociale ait coordonné la sensibilisation locale à plusieurs reprises la participation dépend principalement de la sensibilisation et du niveau d'intérêt de chaque ménage.

En raison du manque de données démographiques complètes l'assurance sociale de Hô Chi Minh-Ville ne peut pas non plus déterminer avec précision le pourcentage de personnes participant à l'assurance maladie des ménages dans chaque quartier et commune.

À partir des réalités ci-dessus on peut constater que la responsabilité de l'organisme d'assurance sociale est non négligeable car le taux de participation à l'assurance maladie dans certains groupes de personnes - en particulier les ménages et les étudiants - est encore faible. Une partie de la raison réside dans le vide dans le travail de propagande : le message sur l'assurance maladie n'a pas vraiment touché les jeunes travailleurs les personnes à faible revenu ou les travailleurs indépendants - ceux qui ont la mentalité'si vous n'êtes pas malade vous n'avez pas

En outre les expériences inappropriées lors des consultations et des traitements médicaux avec l'assurance maladie - procédures lourdes et longues attentes qualité de service inégale - continuent de réduire la confiance de la population. Pour progresser vers une couverture nationale l'assurance sociale vietnamienne doit innover dans la communication et l'interaction au sein de la communauté étendre les données de gestion et coopérer étroitement avec le secteur de la santé pour améliorer la qualité des services afin d'aider la population à voir que l'assurance maladie n

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